ДЭНС в практике врача-физиотерапевта у пациентов со зрительными нарушениями.
Клинические наблюдения врача-физиотерапевта Н.В. Дьячковой,
НУЗ «Узловая поликлиника на станции Рубцовск ОАО РЖД»,
Рубцовск, Алтайский край, Россия.
Физиотерапевтическое отделение нашей поликлиники проводит лечение больным дневного стационара и амбулаторным больным. Отделение имеет кабинет ДЭНС-терапии, который имеет следующие аппараты: ДЭНС-Вертебра, ВиДЭНС, ДЭНАС-ПКМ и выносные электроды (ДЭНС-аппликаторы, ДЭНС-очки, массажные электроды), ДЭНАС-Кардио, ДЭНАС-Остео.
Пациентка 65 лет.
Диагноз: открытоугольная глаукома. Болеет с декабря 2012г. Внутриглазное давление 27-36 мм рт. ст. После стационарного лечения внутриглазное давление снизилось до 24-32 мм рт. ст. (при средних нормальных значениях 16-23 мм рт. ст.). Пациентке предложен курс ДЭНС в амбулаторных условиях.
Методика ДЭНС
1. Параорбитальные зоны с помощью электрода ДЭНС-очки обрабатывались в режиме «77-10» или 77 Гц, 5-10 минут, УМ-1 (минимальный уровень мощности).
2. ШВЗ – режим 77-10, УМ-2, 5-минут.
3. Зона височной области – частота 77 Гц, УМ-1,1-2 минут.
4. Зоны соответствия глаз по Су Джок частота 77 Гц, 3-5 минут.
5. Зона печени – частота 77 Гц, 3-5 минут, с помощью ДЭНС-аппликатора. Зона чередовалась через 3 дня с зоной почек.
На одной процедуре обрабатывалось три зоны. Курс ДЭНС составил две недели и сочетался с лечением, назначенным офтальмологом. При проведении курса ДЭНС мы получили незапланированные лечебные эффекты: исчезла головная боль, улучшился сон, общее самочувствие.
Через 3 недели проведен повторный курс ДЭНС по вышеописанной методике в течении 2 недель. После второго курса пациентка проконсультирована офтальмологом. Внутриглазное давление: OD-18 OS-20. Через шесть месяцев проведен третий курс ДЭНС в сочетании с медикаментозным лечением. Внутриглазное давление: OD-19 OS-20.
Пациентка Л. 45 лет.
Диагноз: внутренняя окклюзионная гидроцефалия 3-й степени. Гипертензионно-гидроцефальный синдром, субкомпенсация. Рефлекторный тетрапарез. Оптохиазмальный синдром. Операция 28.10.2011г. вентрикулоперитонеальное шунтирование (ВПШ) справа, попытка эндоскопической вентрикулостомии дна 3-го желудочка.
Послеоперационный период протекал гладко, без осложнений. После оперативного лечения гипертензионно-гидроцефальный синдром, центральный тетрапарез, купированы. МСКТ головного мозга в динамике: состояние после ВПШ. Положительная динамика по гидроцефалии.
Женщина обратилась к нам после оперативного лечения с жалобами на резкое снижение зрения, искажение изображения, отсутствие бокового зрения.
Методика ДЭНС
1. Параорбитальные зоны с помощью электрода ДЭНС-очки обрабатывались в режиме «77-10» или 77 Гц, 5-10 минут, УМ-1 (минимальный уровень мощности).
2. ШВЗ – режим 77-10, УМ-2, 5-минут.
3. Зона височной области – частота 77 Гц, УМ-1,1-2 минут.
4. Зоны соответствия глаз по Су Джок частота 77 Гц, 3-5 минут.
5. Зона печени – частота 77 Гц, 3-5 минут, с помощью ДЭНС-аппликатора. Зона чередовалась через 3 дня с зоной почек.
После проведенного лечения у пациентки улучшилось зрение, расширились поля зрения. Так до лечения были подобраны очки для работы – 3,25Д, для постоянного ношения – 0,75Д. После лечения потребовалась коррекция линз: 2,25Д – для работы и 0,5Д – для постоянного ношения, но в настоящее время женщина постоянно очки не носит. Регулярно через три месяца получает курсы ДЭНС в сочетании с электрофорезом эндоназально и препаратами, улучшающими мозговое кровообращение (актовегин, пирацетам).
Выводы:
1. ДЭНС снижает внутриглазное давление, повышает функциональные и адаптационные механизмы зрительного анализатора.
2. отмечается физиологичность метода, отсутствие побочных эффектов и сочетаемость с традиционной терапией.
3. ДЭНС можно рассматривать как метод поддерживающей терапии при хронических зрительных нарушениях.