Лихорадка неясного генеза, лечение - Динамическая ЭлектроНейроСтимуляция

Научно-практическая конференция медицинских работников. Ульяновск. 2012г.

Н.П. Кочаева, Л.П. Куликова, В.А. Кириллова.

Центральная городская клиническая больница г. Ульяновск.

Лихорадка неясного генеза – это лихорадка, не диагностируемая на протяжении более 3 недель амбулаторного и более 1 недели стационарного обследования. Многие авторы подчеркивают, что лихорадка неясного происхождения чаще обусловлена распространенными заболеваниями, протекающими необычным образом, а не редкими или экзотическими болезнями. Почти любое заболевание, способное вызвать длительную лихорадку, может протекать в атипичной форме и проявляться лихорадкой неясного происхождения. (Гончарик И.И. «Лихорадка». г. Минск. 1999)

Термин «недиагностируемая лихорадка неясного генеза» используется, когда нет специфических изменений, ни в лабораторных, ни в физикальных, ни в инструментальных данных, есть только лихорадка.

Больной с лихорадкой неясного генеза требует тщательного диагностического обследования и, если оно не дает результата, такого же тщательного наблюдения в дальнейшем. Имеется много причин возникновения лихорадок, и поэтому направление обследования каждого больного можно наметить только в конкретной клинической ситуации. При лихорадочном состоянии следует прежде всего выявить вероятность трех основных причин лихорадки – инфекции, новообразования или системного заболевания соединительной ткани.

Больная С. 22 года, 02.08.2011г. поступила в инфекционное отделение №1 с направительным диагнозом: лихорадка неясного генеза, с жалобами на повышение температуры до 37.6˚С, общую слабость, быструю утомляемость, плохой аппетит, периодические боли в горле.

Больна с 2002г., когда после перенесенного острого респираторного заболевания постоянно стала держаться температура до 38˚С и выше.

При осмотре больной в зеве выявлена небольшая гиперемия на задней стенке глотки. По другим органам без особенностей.

Результаты обследования: общий анализ крови, биохимические анализы в норме, обследование крови на гемокультуру, цитомегаловирус, вирус простого герпеса, гепатиты В, С, токсоплазмоз, орнитоз, ВИЧ, сифилис – отрицательные результаты. Ревмопробы отрицательные.

В мазке из зева от 08.08.2011г. выделен стрептококк. Рентгенография грудной клетки от 08.08.2011г. без очаговых и инфильтративных изменений. Эхо-кардиография от 04.08.2011г. – лоцированы две дополнительные трабекулы.

Лечение:

- дополнительно к базисной (дезинтоксикационной , иммуномодулирующей) терапии с трехдневным нахождением в стационаре была подключена ДЭНС-терапия на аппарате ДЭНАС с обрабатыванием активных точек Gi4(хэ-гу) E36(цзу-сан-ли)для усиления системного иммунного ответа организма частота 77 Гц по 5 минут на точку первые два дня.

- в 3-й день к иммунным зонам подключены тригеминальные зоны (6 точек) на лице.

- с 4-го сеанса обрабатывали зоны хе-гу + кольцо Пирогова.

- с 5-го сеанса + печень.

- с 6-го сеанса 6 точек + зона надпочечников.

- с 7-го сеанса + кольцо Пирогова + зона 70го шейного позвонка.

- с 8-го сеанса + зона 7-го шейного позвонка + зона соответствия по Су Джок.

- с 9-го сеанса + кишечник + печень.

- с 10-го сеанса + 6 точек + 2-й шейный позвонок.

Каждый сеанс лечения продолжался от 10 минут в первые два дня лечения до 30 минут в последующие дни. Следует отметить, что вопреки противопоказаниям к применению аппаратной терапии при лихорадке, лечение было начато при температуре тела 37.8˚С. При воздействии ДЭНС, в организме вызывается целый ряд положительных эффектов, в том числе и жаропонижающий эффект. При этом динамика снижения высокой температуры выгодно отличается от динамики при медикаментозном пособии, т.к.температура снижается, плавно и организм, особенно сердечно-сосудистая система, успевает адаптироваться к новым условиям.

Пациентка была выписана из стационара на 6-й день, но продолжала получать ДЭНС-терапию амбулаторно до 10 процедур. Кроме нормализации температуры тела, улучшилось общее состояние , сон, появился апатит, купировались боли в горле, исчезли слабость и утомляемость.