случаи из практики врача-физиотерапевта - Динамическая ЭлектроНейроСтимуляция

Клиническое наблюдение Н.Б. Кравцовой, врача-физиотерапевта высшей категории, г. Ростов-на-Дону, Россия.

В анамнезе ИБС, гипертоническая болезнь, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, сахарный диабет (инсулинозависимый). Перенес операцию — аортокоронарное шунтирование в ОКБ № 1.

После очередного курса стационарного лечения пациент обратился с просьбой проконсультировать его относительно восстановительной терапии. Жалобы на боли, отечность, синюшность I пальца правой стопы, боли в икроножных мышцах, в бедрах, перемежающуюся хромоту.

Диагноз сосудистого хирурга: гангрена I пальца правой стопы на фоне облитерирующего атеросклероза и сахарного диабета. Дано направление на оперативное лечение — удаление I пальца правой стопы.

Разработан план лечения согласно методическим указаниям «Практического руководства по динамической электронейростимуляции» аппаратом ДиаДЭНС-ПКМ. В первые дни воздействие осуществлялось, как при остром случае, — несколько раз в день. Зона обработки: I палец стопы, «подушечка» по подошвенной поверхности, частота 77 Гц, до 30 минут. Зона стоп, 77 Гц, 10 минут. Пояснично-крестцовая зона в режиме «Тест», затем в режиме «Терапия», 77 Гц. После ДЭНС постоянно использовали крем «Малавтилин». С 5-го сеанса подключена зона икроножной мышцы и бедро справа. Длительность сеансов до 1,5-2 часов. Продолжительность первого курса — 25 дней.

После первых же сеансов уменьшились боли в стопе, затем в голени. На 26-й день сошел некротизированный ноготь 1-го пальца правой стопы. Кожные покровы сменили окраску — из темных стали желтыми, постепенно отшелушились с сукровичным отделяемым. После недельного перерыва вновь продолжили лечение. Проведено еще 2 курса по 3 недели ДЭНС.

Результаты. Со слов больного, резко уменьшились боли в икроножных мышцах и мышцах бедра. Стал без отдыха проходить до 2 км. Сейчас ходит по 6 км. Работу аппаратом ДиаДЭНС-ПКМ не прекращает. Провел несколько курсов ДЭНС, по поводу гипертонической болезни с цефалгией, депрессивным синдромом. Как говорит больной, пришлось побрить голову и работать, включая методику «бритой головы».

На протяжен и трех лет до настоящего времени мужчина чувствует себя удовлетворительно, продолжая применение ДЭНС в комбинации с магнитотерапией, медикаментами и БАД.

Обратилась в МСЧ с жалобами на острые загрудинные боли, чувство страха. На ЭКГ признаки острого инфаркта миокарда. До приезда бригады СМП больной было введено внутримышечно 5,0 баралгина, 1,0 кеторола, под язык — нитроминт-спрей, подкожно гепарин 5000 ед.

Но, несмотря на проведенное лечение, болевой синдром не купирован.

Начат сеанс ДЭНС-терапии: зона сердца по Су-Джок, задняя и боковая проекция сердца обработаны в режиме «Терапия», 77 Гц. Через 20 минут боли прекратились.

При поступлении в кардиологическое отделение БСМТТ на повторной ЭКГ острого инфаркта миокарда не обнаружено. Больная госпитализирована с диагнозом: хроническая ИБС в стадии обострения. Кардиологи в недоумении глядели на кардиограмму, снятую час назад в МЧС: «А чья эта пленка?» К сожалению, в процессе лечения в отделении вновь через сутки повторился болевой приступ с ЭКГ- признаками инфаркта миокарда. Больная была пролечена по классической схеме (24 дня в стационаре, 20 дней в санатории). Но каждый раз женщина, рассказывая о пережитом ею, вспоминает о том, что боли в сердце ей снял только маленький аппарат, после которого она сутки чувствовала себя хорошо. Сожалеет, что его не оказалось в отделении, когда приступ повторился. Сейчас пациентка пользуется ДиаДЭНС-ПКМ.

Я проработала несколько лет в реанимации и считаю, что есть насущная необходимость иметь эти приборы в условиях стационара, в машинах скорой помощи и лично у пациентов, имеющих кардиальную патологию.

На костре получила ожог кожных покровов кисти и предплечья. Острые боли в области раны сопровождались головными болями и подъемом артериального давления до 160/100 мм рт. ст.

С первых минут начата работа аппаратом ДЭНС, дистанционно над раной, с предварительной обработкой раны кремом «Малавтилин». При уменьшении боли обрабатывала шейные сегменты, БАТ (хэ-гу, С7).

Первые сутки процедуры проводились каждые 1-2 часа. С третьего сеанса обрабатывала шейно-воротниковую зону в направлении сверху вниз, С2, область почек и надпочечников. Госпитализация не потребовалась. Ночью удалось несколько часов поспать. На следующий день боли уменьшились, раны покрылись корочкой.