дэнс помощь в условиях дтп - Динамическая ЭлектроНейроСтимуляция

Клинический опыт Р.Н. Чуприной, врача скорой помощи, педиатра, физиотерапевта, Центр реабилитации детей-инвалидов с поражением ЦНС, г. Ростов на Дону.

От качества оказания первой неотложной помощи зависит жизнь человека, большинство пострадавших при ДТП погибают от несвоевременной или некачественной помощи. На всех этапах оказания неотложной помощи показана ДЭНС-терапия.

При ДТП пострадали 7 человек. В оказании помощи были задействованы врач, оператор ДЭНС-терапии, 5 человек — случайные люди. При оказании неотложной помощи применялись 3 аппарата: ДиаДЭНС-ПК, ДиаДЭНС-ПКМ и ДиаДЭНС-ДТ.

Оценив обстановку, врач начал оказывать помощь пациентке, находившейся в состояний церебральной комы, с закрытой черепно-мозговой травмой (ЧМТ). Поскольку женщина находилась без признаков сознания, ДЭНС-терапия проводилась по стандартным точкам реанимации на лице. Эффект был получен сразу, пациентка вначале застонала, потом появились движения конечностей. В дальнейшем с ней работал оператор ДЭНС-терапии без медицинского образования.

1. Зона точек хэ-гу на частоте 77 Гц, сначала на максимальной мощности, а затем на комфортной.

2. Зона прямой проекции повреждений обрабатывалась на частоте 200,140 и 77 Гц, сначала на максимальной мощности, а затем на комфортной.

Примерно, через 3-5 минут пациентка открыла глаза и спросила, что с ней произошло.

Второй пациент находился в состоянии клинической смерти (пульс на сонной артерии и дыхание отсутствовали, зрачки умеренно расширены).

Реанимация была начата с воздействия аппаратом ДиаДЭНС-ПК на зону передней прямой проекции сердца на частоте 200 Гц при максимальной мощности. Эффект, напоминающий воздействие стандартного дефибриллятора, был получен практически сразу, но восстановления сердечной деятельности не последовало. Воздействие было повторено, но уже на зоны реанимации на лице, расположенные на середине верхней и нижней губы. После проведения приема Сафара (запрокидывание головы, выдвижение вперед нижней челюсти, открывание ротовой полости) аппаратное воздействие проводилось на зону языка.

Примерно через 3-5 минут от начала ДЭНС у пациента появился пульс на сонной артерии, который не был стабильным. В дальнейшем реанимация проводилась по стандартной схеме: искусственное дыхание рот в рот, затем через воздуховод, непрямой массаж сердца. Кроме этого, четыре раза повторили аппаратное воздействие на зону язык на частоте 200 Гц при максимальной мощности, однократно провели прекардиальный удар кулаком. В дальнейшем работа проводилась двумя аппаратами. Один аппарат ставили на место прямой проекции боли, другим аппаратом обрабатывали точки на ушной раковине. Пациента удалось привести в сознание еще до приезда бригады скорой помощи.

Затем была оказана помощь третьему пациенту, который находился в автомобиле, зажатый между креслом и рулем. Воздействие было начато с остановки кровотечения в области обширной раны волосистой части головы. Аппарат ставился стабильным способом на прямую проекцию раны в область кровотечения, края раны были сведены рукой. Кровотечение прекратилось в течение нескольких минут. Воздействие проводилось на частоте 20 Гц, вначале на максимальной мощности, а затем на комфортной.

После остановки кровотечения, аппаратное воздействие проводилось двумя аппаратами: один аппарат ставился на прямую проекцию боли в области бедра, вторым аппаратом проводилось воздействие на точки ушной раковины, соответствующие локализации зоны максимальной боли.

Врач, осмотрев остальных пострадавших, начал реанимацию следующего пациента, находившегося в состоянии клинической смерти, но уже более продолжительное время, так как оказывалась неотложная помощь другим пострадавшим.

Реанимационные мероприятия проводилась по уже указанному алгоритму более 30 минут с применением стандартных неотложных мероприятий и двух аппаратов для ДЭНС, расширением зон и кратности воздействия. Применение неотложных мероприятий не привело к восстановлению жизненно важных функций пациента, была констатирована смерть.

Остальным четверым пострадавшим помощь была оказана в порядке очередности, стандартными способами неотложной медицинской помощи с активным включением ДЭНС. В основном обрабатывали места травм, ушибов, ссадин. Болевые ощущения были сняты без применения анальгетиков.

Включение ДЭНС в комплекс оказания неотложной помощи повышает эффективность доврачебной и первой медицинской помощи. Применение ДЭНС в экстремальных условиях, при ДТП и проведении реанимации более эффективно на зону языка, чем на прямую проекцию сердца, и зоны точек реанимации на лице. ДЭНС дает возможность любому человеку без медицинского образования, имеющему аппарат для динамической электронейростимуляции, оказать неотложную помощь.

На развертывание аппаратуры, которой оснащены бригады скорой медицинской помощи, уходит много времени. Аппарат для ДЭНС не требует ни затрат времени, ни физических усилий. Неотложная помощь может быть оказана любым человеком, а медицинская — только бригадами скорой помощи.

Метод динамической электронейростимуляции следует внедрять и в практику скорой неотложной помощи, это облегчит работу врачам и повысит качество неотложной помощи. В экстремальных условиях применение ДЭНС позволит сохранить жизнь и облегчить состояние значительному количеству нуждающихся в помощи. Сочетание в алгоритме ДЭНС разных частот, режимов и зон позволяет повысить эффективность воздействия. Следует рекомендовать изучение и внедрение метода ДЭНС в службу, принимающие участие в ликвидации последствий чрезвычайных обстоятельств.