Парез Эрба-Дюшенна у новорожденного - Динамическая ЭлектроНейроСтимуляция

Клинические наблюдения врачей Н.Г. Лисецкой, С.А. Семашко, М.А. Яковлевой,

Приморский институт вертеброневрологии и мануальной медицины, Владивосток.

Среди повреждений периферической нервной системы в родах наиболее часто встречается травма плечевого сплетения. В 1872 г. Дюшенном впервые была описана клиническая картина этой болезни, а в 1874 г. Эрб установил, что при болезни чаще всего страдают корешки С1-С4. Поэтому верхний или проксимальный паралич называют парезом Эрба — Дюшенна. Главной причиной акушерских параличей является родовая травма, возникающая при трудных и осложненных родах. В таких случаях имеет значение неправильное положение плода (тазовое, низкое), несоответствие его величины размерам родовых путей (особенно при большой массе новорожденного, слабости родовой деятельности). Непосредственной причиной могут стать различные грубо выполненные акушерские манипуляции. В большинстве случаев акушерские параличи возникают на фоне внутриутробной инфекции плода и асфиксии новорожденных, что снижает резистентность нервной ткани при травме.

История выздоровления

Девочка Д. А. дата рождения 26 января 2012 г.

Желанный ребенок от 1 беременности, протекающей на фоне токсикоза и артериальной гипертензии. Роды 1-е срочные, самостоятельные, на фоне родовой слабости — крупный плод весом 5 кг, рост 60 см, родовая травма — проксимальный парез Эрба — Дюшенна.

В Институт вертеброневрологии и мануальной медицины впервые обратились при возрасте ребенка 2 недели. При неврологическом осмотре: ограничено отведение и наружная ротация правого плеча. Правое плечо пронировано внутрь, правая ручка приведена к туловищу и свисает, спастичность передней и средней лестничных мышц, гипотония мышц плеча, движения в правой кисти сохранено.

Проведена мануально-остеопатическая коррекция и начат курс ДЭНС.

Зона 2 ШП в режиме «Терапия», 77 Гц, 1 мин.

Паравертебральная зона в режиме «Тест» и ЛТЗ в режиме «Терапия», 77 Гц по 30 сек.

На правой верхней конечности в области спазмированных мышц применяли режим «Терапия», 10 Гц, а мышцы с гипотонусом обрабатывались на частоте 77 Гц по 1 минуте. На левой руке эти же зоны обрабатывали в режиме «Тест».

к

Кисти и стопы по Су-Джок в режиме «Тест» через день.

Зона печени и кишечника обрабатывались в режиме «Терапия», 60 Гц, по 2 мин., один раз в три дня.

Одновременно начаты щадящий массаж и занятия плаванием. К концу 10-й процедуры полностью восстановился объем движений в правой руке.

Повторно проведена остеопатическая коррекция. При повторном осмотре неврологом: девочка в удовлетворительном состоянии. Амплитуда и объем движений в правой руке полностью восстановлены. Мышечная сила — 5 баллов.

Этот клинический случай еще раз доказывает, что своевременное начало комплексной реабилитации, включающей ДЭНС-терапию у новорожденного ребенка с родовой травмой, приводит к хорошему результату.