миастенический синдром - Динамическая ЭлектроНейроСтимуляция

Клиническое наблюдение врача-терапевта Е.В. Павлюц, Пермь.

Больная И.И. 1955г. р.

Диагноз: миастенический синдром, медленно-прогрессрующее течение.

С детства страдает мышечной гипотрофией (слабое развитие мышц), гипермобильностью суставов. В1999 г. после тяжелого течения ангины появились миастенические кризы: внезапно ослабевали все мышцы, холодели конечности. АД резко падало до 85-90 / 50-70 мм рт. ст., затруднялось дыхание, глотание слюны. Осиплость голоса.

Работала преподавателем в школе.

Учащение кризов с 2003 г. после субтотальной резекции щитовидной железы по поводу тиреотоксического зоба. Женщина признана инвалидом 2-й гр. На фоне медикаментозного лечения — «Калимин», «Левотироксин» - состояние несколько улучшилось, количество кризов снизилось до 3-4 в месяц. Пациентка смогла на дому осуществлять преподавательскую деятельность.

В январе 2013 г. проходила лечение в неврологическом отделении ГКБ № 1.

Неврологический статус. Менингеальных симптомов нет. Слабость конвергенции с двух сторон. Дисфагия. Мышечная сила в конечностях диффузно снижена, в разгибателях стоп — до 3 баллов с двух сторон. В позе Ромберга устойчива. Координаторные пробы выполняет удовлетворительно с двух сторон. Боль при пальпации остистых отростков во всех отделах позвоночника.

Диагноз при выписке: миастенический синдром, медленно-прогрессирующее течение; сопутствующий — распространенный остеохондроз позвоночника; дорсалгия.

Проведено лечение: метаболическая терапия, противовоспалительная и обезболивающая. При выписке рекомендовано дальнейшее наблюдение у невролога и терапевта.

С начала 2013 года влечение включена ДЭНС-терапия.

На момент осмотра жалобы на головные боли, нарастающую мышечную слабость, нарушение сна, эмоциональную лабильность, периодически — резкое ухудшение состояния с выраженной слабостью и снижением АД. Во время криза — вызов бригады СМП.

1. При миастеническом кризе воздействие проводилось на точки реанимации на лице, ШВЗ, БАТ нэй-гуань или хэ-гу, вай-гуань (аппарат ДиаДЭНС-Кардио). Дополнительно - обязательное обертывание ДЭНАС-ОЛМ.

2. Курсовое лечение проводилось в следующих зонах: скальп, тройничная зона, кисти и стопы, ШВЗ и ПКЗ, «лампасные линии», зона солнечного сплетения, зона печени и кишечника, иммунные зоны. Применялись следующие па¬раметры: 77, «77 10», «77 AM», 20 Гц.

Надо отметить, что пациентка проводила 3-4 сеанса в день по требованию, т. е. при возникновении или обострении жалобы.

Улучшение наступило через 6 месяцев. Через 8 месяцев миастенических кризов нет. Перестала вызывать скорою помощь. Улучшились сон и настроение, реже беспокоят головные боли, появились силы. Выполняет домашнюю работу. Вернулась к работе в школе, сопровождает учеников в поездках по области.

Выводы

Даже при неблагоприятном прогнозе, при больном стаже заболевания на фоне врожденной патологии – ДЭНС-значительно улучшила не только качества жизни, но и облегчила течение самого заболевания. В перспективе – работать и работать, продолжать курсовое применение.