Идиопатическая эпилепсия, лечение - Динамическая ЭлектроНейроСтимуляция

Клинические наблюдения Г.Н. Коченовой, врача акушера-гинеколога, 

ст. Геймановская, Краснодарский край. 

Пациент С., 1992г.р. Болен эпилепсией с 12 лет, несмотря на лечение, состояние прогрессивно ухудшалось. Беспокоили частые судороги, полная апатия, депрессия, периодически выраженная озлобленность. Отмечались нарушение памяти, координации движений, расстройства речи. Находился на домашнем обучении, предлагалась инвалидность.

С февраля 2010г. на фоне базового лечения начата ДЭНС-терапия. Наблюдается неврологом в краевом неврологическом центре и ДЭНС-терапевтом. В конце 2010г. состояние значительно улучшилось: судороги прекратились, повысилась социальная активность, улучшилась память, что позволило молодому человеку самостоятельно закончить среднюю школу и получить аттестат.

На момент осмотра в ноябре 2010г. еще стойко отмечались такие симптомы, как смена настроения от апатии до агрессии, слабость в конечностях, некоторое нарушение почерка, медленная неуверенная речь. ЭЭГ от 26.11.10г. отмечались значительные патологические изменения. Больной получал назначенное неврологом лечение: топомакс, пантогам 3 раза в день и продолжал ДЭНС-терапию курсами.

При составлении схемы ДЭНС основное внимание направлено на зоны, улучшающие мозговое кровообращение и зоны, дающие седативный эффект. Длительность сеанса 40 минут, режим с учетом зоны – «Терапия» или «Скрининг». Применялись частоты 4-7, 10, 77 Гц, режим «77-10». Во время сеанса проводилась обязательно обработка трех зон, из них две зоны проблемные и одна дополнительная. Если в период лечения появлялись признаки депрессии или возбуждения, то дополнительно, перед сном, обрабатывались АТ 34; 51; 55; 33а.

Проблемные зоны (чередовались между собой): 2ШП, ШВЗ, зона скальпа, подзатылочные бугры, сегментарная зона шейного отдела позвоночника, центральные и периферические универсальные зоны, 1 раз в неделю – зоны мочевыделения (2 раза в неделю, если была головная боль). Наличие достаточного количества проблемных зон, давало возможность корригировать лечения в зависимости от состояния здоровья. Дополнительные зоны (чередовались между собой): иммунные, гормональные, общесистемные.

Длительность курса – 21 день с последующим перерывом на 2 недели. После 3-х курсов ДЭНС перерыв в течении месяца. Во время перерыва проводилась аурикулотерапия АТ 82, 33а, 34, 55, 51. До октября 2011г. проведено 2 цикла по 3 курса. На фоне ДЭНС-терапии состояние значительно улучшилось, жалоб практически нет. Молодой человек считает себя здоровым и успешным. Родители не отмечают никаких отклонений в поведении сына. В этом году успешно сдал экзамены и был зачислен на первый курс колледжа искусств, факультет режиссуры. При осмотре в октябре 2011г. еще отмечается некоторая замедленность речи. В плане лечения проведена коррекция: некоторые зоны отменены, включены речевые зоны, расширено число аурикулярных точек. Лечение продолжается.

Для обзора прилагаются данные обследования ЭЭГ и заключения врача-невролога от начала заболевания до ноября 2011г.

22.10.07г. Диагноз: органическое эмоционально-лабильное расстройство с транзиторными локальными тиками. Легкое сниженное механической памяти. Мышление замедленное по темпу, инертное, с элементами вязкости. Истощаемость психических процессов. Социальная адаптация снижена.

09.12.08г. ЭЭГ. Заключение: на фоне возрастных особенностей биоэлектрической активности мозга межполушарной асимметрии, очаговой и эпилептиформной активности на момент исследования не зарегистрировано. Реакция на свет сохранена.

18.02.09г. Диагноз: хронический локальный моторный тик, ремитирующее течение, период обострения. Органическое эмоционально-лабильное расстройство, обусловленное комплексом перинатальных факторов. Изолированный генерализованный судорожный приступ (ноябрь 2008г). Синдром лабильной артериальной гипертензии.

26.11.10г. ЭЭГ. Заключение: в контексте клинических данных изменения на ЭЭГ носят невыраженных эпилептиформный характер с акцентом патологической активности преимущественно в центрально-теменно-височных отделах левого полушария с вовлечением неспецифических стволовых структур.

26.11.10г. Диагноз: идиопатическая эпилепсия с генерализованными судорожными приступами (ночная).

23.11.10г. ЭЭГ. Заключение: в сравнении с ЭЭГ за 2010г. выраженная положительная динамика. Хорошо организованная корковая ритмика с признаками легкой дисфункции неспецифических стволовых структур с акцентом в центрально-теменно-затылочно-височных отделах и с незначительной левосторонней латерализацией в височной области. Пароксизмальных форм активности и типичной эпилептиформной активности в записи не зарегистрировано.

23.11.11г. Диагноз: идиопатическая эпилепсия с генерализованными судорожными приступами (ночная). Клиническая ремиссия 1,5 года.

Из вышеизложенного заметно, что до 2010г. процесс прогрессировал, состояние больного ухудшалось. С началом ДЭНС-терапии в 2010г. состояние стабилизируется и в дальнейшем значительно улучшается. Последние результаты ЭЭГ говорят о почти полном исчезновении очага возбуждения, остались лишь незначительные усиления волн. После осмотра невролога практически отменены медпрепараты.

Источник

Клиническое применение аппаратов динамической электронейростимуляции

выпуск №4 стр. 102.