ишемическая болезнь сердца, метаболический синдром - Динамическая ЭлектроНейроСтимуляция

Клиническое наблюдение В.А. Ереминой, врача-эндокринолога, г, Барнаул, Россия.

Пациентка Л., 1938г. Р.

В ноябре 2005 г. — жалобы на боли и зябкость ног, судороги в икроножных мышцах, боли в спине, головные боли, общую слабость, постоянные запоры, шум в голове, головокружение.

Анамнез. Боли в ногах с 1990 г., при ходьбе вынуждена останавливаться через каждые 20-30 метров. Сахарный диабет выявлен в 2003 г., получает 2 таблетки диабетона MB утром, глюкофаж 850 мг 2 раза. Гипертоническая болезнь 15 лет, получает диротон по 10 мг утром, индап 1 таблетку утром натощак.

В 1993 г. в возрасте 55 лет уволилась с работы из-за болей в ногах и невозможности долго стоять. В течение последних 5 лет не могла работать в саду, ходить в магазин, т. к. трудно было спуститься с 4-го этажа и еще трудней на него подняться.

Регулярно лечилась в стационаре. В августе 2003 г. в эндокринологическом отделении по поводу сахарного диабета. В октябре 2004 г. находилась в терапевтическом отделении с диагнозом: ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения III ф.кл. Гипертоническая болезнь II стадии, очень высокий риск (ангиопатия сетчатки, гипертрофия левого желудочка), хроническая сердечная недостаточность I — IIa, II ф. класс. Сахарный диабет 2 типа, средней степени тяжести, стадия декомпенсации. Висцеральное ожирение II — в рамках метаболического синдрома. Диабетическая полинейропатия нижних конечностей II ст., препролиферативная ретинопатия. Атеросклероз сосудов нижних конечностей, окклюзия берцовых артерий с обеих сторон. Ишемия нижних конечностей IIб степени. Энцефалопатия II степени слож-ного генеза, синдром вестибулопатии.

В октябре — ноябре 2005 г. лечилась в отделении сосудистой хирургии в связи с ухудшением состояния. Со слов больной, совсем не могла ходить.

УЗД артерий нижних конечностей от 26.10.05 г.: признаки атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей. Окклюзия заднеберцовых, переднеберцовых артерий с обеих сторон.

УЗДГ артерий нижних конечностей от 01.11.05 г.: лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ) — малоберцовая артерия справа и слева по 1,8.

УЗИ органов брюшной полости от 03.11.05 г.: гепатомегалия. Диффузные изменения структуры печени (по типу гепатоза), УЗ-признаки хронического холецистита. Камни желчного пузыря. Диффузные изменения структуры поджелудочной железы.

ЭКГ от 01.11.05 г.: ритм синусовый, ЧСС 90 уд./мин. ЭОС отклонена влево, гипертрофия левого предсердия, гипертрофия левого желудочка. Умеренно выраженные диффузные изменения в миокарде.

Сахар крови 05.11.05: 8.00 - 6,6; 13.00 - 4,1; 18.00 - 5,4; 21.00 - 5,4 ммоль/л.

Проводилось лечение: вазопростан, трентал, берлитион в/в капельно, гипотензивные препараты, кардиомагнил.

Выписана без улучшения. С трудом передвигалась даже по квартире.

Объективно: фон настроения снижен, правильного телосложения, повышенного питания, рост 162 см, вес 130 кг. Индекс массы тела (ИМТ) = 49,6. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 80 уд./мин., АД 170/100 мм рт. ст. В легких везикулярное дыхание. Язык влажный, обложен белым налетом. Живот увеличен в объеме, болезненный в правом подреберье. Печень +1 см. Ноги холодные на ощупь, бледные, пульсация на обеих ногах в точках пальпации пульса не определяется.

В конце ноября 2005 г. начат курс ДЭНС-терапии аппаратом ДиаДЭНС-Т.

1. ПКЗ в режиме «Терапия» 77 Гц, 15 минут.

2. Тазобедренный и коленный сустав в режиме «Терапия» 77 Гц -10 мин., 20 Гц - 5 мин., затем лабильно от коленного сустава вниз до пальцев ног, задерживаясь на точках пульса, обрабатывались ноги в режиме «Терапия» 77 Гц в течение 15-20 мин.

3. Зона «перчатки» сверху вниз в режиме «Терапия», 77 Гц - 10 мин.

4. Ежедневно утром обрабатывалась зона хэ-гу в режиме МЭД.

ДЭНС Проводилась 2 раза в день курсами по 2 недели с перерывом 10 дней. За курс обрабатывалась зона печени (задняя прямая проекция), кишечник, 2 раза гинекологиче-ские зоны.

Через 3 дня от начала курса ДЭНС пациентка смогла самостоятельно сходить в магазин. Через неделю стала ежедневно гулять на улице. Через месяц совершала прогулки по 3 км, после которых она свободно поднималась на 4-й этаж. От депрессии не осталось и следа. Ноги стали теплые на ощупью появилась пульсация на периферических артериях.

Весной 2006 года (через 6 месяцев от начала лечения) пациентка была на консультации у сосудистого хирургу который очень удивился такому состоянию больной и сказал: «Теперь вы не моя пациентка!»

Женщина все лето активно работала в саду и дома. Помимо замечательного сосудистого эффекта, были зарегистрированы побочные положительные эффекты:

1) снижение веса на 30 кг.,

2) нормащзация АД (гипотензивные препараты постепенно отменены),

3) нормализация стула;

4) исчез шум в ушах и головокружения.

Женщину регулярно вела дневник, где отмечала проведение процедур и свое состояние здоровья, в результате чего сделала вывод: «Если бы не записала, что со мной было, то даже не вспомнила бы сейчас, какая я была больная!»

Прошло 4 года, и моя пациентка сказала мне: «Я себя чувствую лучше, чем 15 лет назад!»