ДЭНС при остром бронхите у детей - Динамическая ЭлектроНейроСтимуляция

Термин «бронхит» объединяет все формы поражения бронхов при отсутствии в них очаговых или инфильтративных изменений. При наличии патологии в легких бронхит рассматривают как компонент бронхолегочного заболевания. Поэтому среди заболеваний респираторного тракта у детей бронхит является одним из самых распространенных. В последние годы отмечается некоторое увеличение этой патологии, особенно среди детей, проживающих в крупных городах (Рачинский С.В., 1988, Таточенко В.К., 1996, Г.А.Самсыгина, О.В.Зайцева, 2000).

Физические факторы широко применяются в комплексной терапии острого бронхита у детей и являются важным резервом повышения эффективности лечебно-профилактических мероприятий.

При остром бронхите с ларинготрахеитом дополнительно оказывается воздействие на подчелюстную зону; на проекцию трахеи (яремная ямка) ДЭНС проводится в режиме «Терапия».

Клинические наблюдения и специальные исследования, проведенные у 30 детей в возрасте от 3 до 15 лет, больных острым бронхитом, выявили благоприятное влияние динамической электронейростимуляции от аппарата «ДЭНАС» на клиническое течение заболевание.

Уже к концу первых двух процедур динамической электронейростимуляции от аппарата «ДЭНАС» отмечалась некоторая положительная динамикаклинических симптомов: у 72,2% детей удалось купировать приступообразный сухой кашель, у 54,6% больных кащель с трудноотделяемой мокротой стал более продуктивным.

В процессе курсового применения ДЭНС благоприятные сдвиги клинических симптомов становились более выраженными и устойчивыми. К концу лечения 75,0% детей не предъявляли никаких жалоб, у всех больных исчезли хрипы в легких, лишь у 15,0% больных наблюдалась незначительная гиперемия зева и отечность слизистой носа.

Жалобы общего характера уменьшились более чем у половины больных: исчезла раздражительность, эмоциональная лабильность, нормализовался ночной сон.

Регресс клинических симптомов бронхита у детей сопровождался благоприятными сдвигами показателей гемограммы, характеризующих снижение активности воспалительного процесса.

Уже после однократной процедуры у всех обследованных детей наблюдалась тенденция к увеличению ПСВ. К концу курса лечения достоверная положительная динамика выявлялась в 78,5% случаев.

Об уменьшении выраженности воспалительного процесса свидетельствовало достоверно значимое снижение концентрации исходно повышенного уровня IgG у 45% детей. Активация иммунологической реактивности характеризовалась достоверным повышением исходно сниженного уровня IgG у 85,7%, тенденцией к нормализации уровня IgM у всех больных. Установлена направленность к нормализации концентрации сывороточного 1дА.

По данным КИГ выявлено благоприятное влияние ДЭНС на все виды вегетативных дисфункций. Наблюдалась активизация гуморального канала регуляции сердечной деятельности (Мб) и увеличения парасимпатического влияния (DX). Вместе с этим выявлена тенденция к уменьшению симпатического (АМо) влияния на регуляцию сердечного ритма. Отмечалось снижение числа детей с симпатикотоническим гомеостазом в 1,5 раза, с ваготонией - в 1,6 раза, Одновременно с увеличением числа детей с эйтонией в 1,7 раза. Индекс напряжения (ИН) в результате лечения в среднем по группе достоверно снизился до значений, характерных для эйтонии. Динамика ЧСС и АД у всех детей оставалась в пределах физиологических норм как в ответ на однократную процедуру, так и в целом на курс лечения.

В ответ на воздействие ДЭНС улучшилось состояние мембранного метаболизма у 63,4% детей. К концу курса лечения отмечалось достоверное снижение малонового диальдегида (МДА), что указывало на восстановление способности клетки к утилизации вторичных молекулярных продуктов пероксидации и нормализацию исходно нарушенных процессов ПОЛ.

На основании комплексной оценки клинико-функциональных, иммунологических, биохимических данных установлена достоверно более высокая эффективность в группе детей, получавших динамическую электронейростимуляцию от аппарата «ДЭНАС» (85%), чем в контрольной (60%), р < 0,05.

Таким образом, применение динамической электронейростимуляции от аппарата «ДЭНАС» благоприятно влияет на течение бронхита у детей, вызывает выраженный противовоспалительный эффект, иммунокорригирующее действие, уменьшая дисбаланс сывороточных иммуноглобулинов G, А, М; улучшает бронхиальную проходимость, функциональное состояние вегетативной нервной системы; оказывает ингибирующее действие на процессы ПОЛ, вызывая снижение уровней механического и перекисного гемолиза, содержания МДА до и после инкубации, повышение количества свободного МДА, тенденцию к нормализации процента прироста гемолиза эритроцитов.