2.2. Режим «Тест» и определение минимальной эффективной дозы воздействия - Динамическая ЭлектроНейроСтимуляция

ДИНАМИЧЕСКАЯ   ЭЛЕКТРОНЕЙРОСТИМУЛЯЦИЯ
поиск по сайту
Перейти к контенту

Главное меню:

«Динамическая электронейростимуляция.» учебное пособие.
Москва – Екатеринбург. 2008г.
 
2.2. Режим «Тест» и определение минимальной эффективной дозы воздействия
Режим «Тест» предназначен для определения длительности стимуляции, необходимой для стабилизации импеданса подэлектродного пространства в зоне прямой проекции боли (жалобы). Данный режим основан на определении временного интервала стимуляции, при котором стабилизируется значение частоты во второй фазе импульса, что указывает на стабилизацию локальной реакции вегетативной нервной системы в подэлектродной зоне. Режим «Тест» в сочетании с 5-минутным интервалом стимуляции обеспечивает выполнение программы минимальной эффективной дозы (МЭД) воздействия, необходимой для достижения стойкого физиологического эффекта не только на местном, но и системном уровне.
На рис. 6 представлены временные диаграммы сигналов, где на эпюре «a» изображен временной интервал стимуляции, на эпюре «b» — характер изменения емкостной составляющей импеданса подэлектродного участка кожи, на эпюре «c» — временной интервал стимуляции после стабилизации значения импеданса, на эпюре «d» — типовой график изменения индекса напряжения (ИН) по Р.М. Баевскому.
Из представленных графиков видно, что параллельно снижению импеданса подэлектродного участка кожи (эпюра «b» от t₁ до t₂) до его стабилизации (t₂ - t₃) происходят характерные изменения динамики ИН. Пунктирная и сплошная линии на эпюре «d» в диапазоне t₁ - t₃ отражают возможные варианты изменений ИН: первоначальное незначительное повышение, а в дальнейшем снижение ИН (пунктир) или постепенное снижение ИН почти сразу после начала стимуляции (сплошная). В обоих вариантах, отражающих индивидуальные реакции пациента, в конечном итоге отмечается снижение ИН относительно исходного уровня, что свидетельствует о переходе вегетативной регуляции на более экономичное обеспечение адаптационных процессов. Такая тенденция изменения показателей вегетативной регуляции наблюдается при стимуляции как шейно-воротниковой зоны, так и периферических зон на конечностях.
Временные диаграммы сигналов программы минимально эффективной дозировки
Рис. 6. Временные диаграммы сигналов программы МЭД: t₁ - начало стимуляции, t₂ стабилизация импеданса, t₃ - время достижения МЭД, t₁ - t₂ интервал режима
«Тест» — снижение и стабилизация импеданса (эпюра «b»), t₂ - t₃ - интервал
5-минутной стимуляции (эпюра «c»), t₁ t₃ интервал програ м мы МЭД (эпюра «a»).
Эти наблюдения служат иллюстрацией того, как центральные регуляторные процессы отражаются в биоэлектрических показателях рефлексогенных зон. Таким образом, емкостная составляющая импеданса поверхности кожи может быть использована для определения минимальной, но уже эффективной дозировки воздействия. Программа МЭД, основанная на мониторинге поверхностного импеданса кожи, имеется в автоматическом режиме только у аппаратов серии а в полуавтоматическом режиме - в аппаратах ДЭНАС. Данная программа реализована на частоте стимуляции 10 Гц и является совокупностью двух режимов: «Тест», временной интервал которого индивидуален, и 5-минутного интервала стимуляции.
Программа минимальной эффективной дозировки реализуется стабильным способом воздействия однократно утром или вечером путем установки электродов в выбранной зоне (например, шейно-воротниковой) для повышения общей резистентности организма, для профилактики некоторых часто встречающихся пограничных патологических состояний (синдром хронической усталости, метеочувствительность, эпидемический период и пр.). Программу рекомендуется однократно применять в начале сеанса терапии ДЭНС для достижения нового ситуационно-адекватного уровня адаптации организма.

 
Назад к содержимому | Назад к главному меню