лечение постгриппозной пневмонии - Динамическая ЭлектроНейроСтимуляция

Главное меню:

ПРИМЕНЕНИЕ

Опыт применения ДЭНС в лечении постгриппозной пневмонии.

(Клиническое применение аппаратов ДЭНС выпуск №5)

Клиническое наблюдение В. Ф. Чачаковой, МБУЗ «Балезинская ЦРБ», УР, пос. Болезино, Россия.

Пациентка К. 48 лет

Поступила в инфекционное отделение ЦРБ 29.12.09 г. с жалобами на выраженную слабость, одышку в покое, першение в горле, осиплость голоса, повышение температуры до 38,9 ос. Заболела вечером 23 декабря, температура поднялась до 37-ми, затем 38,9 ос. Принимала арбидол. 28 декабря появился кашель со светлой мокротой с прожилками крови, к вечеру началась одышка. 25 декабря осмотрена инфекционистом, назначен цефтриаксон, арбидол, найз. 29 декабря около 15 часов появилась резкая слабость, одышка.

Госпитализирована в реанимационное отделение с диагнозом: грипп тяжелой степени, пневмония справа, дыхательная недостаточность П.

Объективно: пациентка имеет избыточный вес; состояние тяжелое, сознание ясное, кожные покровы бледноваты. Тяжесть обусловлена общей интоксикацией, одышкой. Лимфоузлы не увеличены, инъекция сосудов склер, скудная слизистая, ринорея. Отеков нет. Перкуторно - притупление звука справа в нижних отделах. Одышка в покое. Крепитация в правой подлопаточной области. АД 170/40, пульс - 90 уд/мин, ЧДД - 34 в мин. Пульс слабого наполнения, живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Менингеальные симптомы отрицательные.

Эпидемиологический анамнез: дома все здоровы. В течение последних двух месяцев контактировала с больными с подтвержденным диагнозом гриппа А(Н Н). Прививки от гриппа не имеет На рентгенограмме от 29.12.09 г. с обеих сторон определяется инфильтративная тень до второго межреберья, без четкого верхнего контура с нарастанием интенсивности книзу, корни легких, синусы, диафрагма и контуры сердца на фоне затемнения не дифференцируются. Рисунок на верхушках легких обогащен за счет сосудистого компонента. Дуга аорты расширенная, склерозированная.

Лечение: дезинтоксикационная терапия, противовирусная, антибактериальная симптоматическая терапия.

9 января 2010 к лечению подключен метод ДЭНС (на 13-е сутки развития осложнения «свиного» гриппа (H1N1), т.е. от начала пневмонии).

Методика ДЭНС

В режиме «Терапия» на частоте 77 Гц обрабатывались: грудная клетка по методу «елочка» по 10 минут; зона ШВЗ и точка хэ-гу на обеих руках, зоны соответствия Су Джок.

Общий анализ крови в динамике

дата	лейкоциты	П.	С.	М.	Л.	Э.	Hb	Ht	PLT	ЭР.	СОЭ
29.12	4,7						106	30,8	223	3,95	14
1.01	10,6	13	69	6	12		102	28	304	3,51	50
8.01	14,1	9	55	8	28		118	34,2	223	3,64	46
11.01	8,4	4	76	2	17	1	119		286	1,76	39
14.01	6,3	4	71	1	23	1	124		413	2,02	42

Общий анализ мочи в динамике

дата	цвет	Проз	Уд/в	Ph	б	с	Кет. тела	Эп. пл	Дейк	Эр.		цилиндры
дата	цвет	Проз	Уд/в	Ph	б	с	Кет. тела	Эп. пл	Дейк	изм	неизм	гиал	зер
29.12	с/ж	с/м	1011	5	880	0	0	2-5	1-3	2-5	до 10	1-2	0-1
1.01	с/ж	Пр.	1017	6	225	0	0	8-10	4-6	3-4	4-6
4.01	с/ж	Пр.	1012	7,5	300	0	0	10-12	8-10	4-6	20-30
11.01	с/ж	Пр.	1014	5	185	0	0	0-2	0-2	-	-	1-2

После подключения ДЭНС самочувствие пациентки улучшилось, исчезли одышка и уменьшился кашель, улучшились лабораторные данные.

На контрольной рентгенограмме грудной клетки в прямой проекции от 11.01.10 г.: легочные поля прозрачные, легочной рисунок усилен и деформирован, корни легких малоструктурны, синусы свободные. Положение сердца косое. Заключение: РДС 1 ст., хронический бронхит, динамика положительная.

Диагноз при выписке: грипп тяжелой степени, осложненный внегоспитальной двусторонней полисегментарной пневмонией тяжелой степени. Дыхательная недостаточность - 2. Респираторный дистресс-синдром 2-й ст. Сопутствующий: артериальная гипертензия 3-й ст., риск - 3. Токсическая нефропатия с нарушением азотовыделительной функции.

Заключение. Отмечается положительное воздействие ДЭНС на динамику выздоровления, даже несмотря на позднее подключение к основной терапии. На фоне традиционного медикаментозного лечения выздоровление шло медленно, сохранялась одышка, крепитация в легких. На фоне ДЭНС выздоровление пошло гораздо быстрее, что ещё раз доказывает: подключение ДЭНС-терапии на любом этапе лечения дает положительный эффект. Но конечно же, чем раньше начато лечение аппаратами ДЭНС, тем быстрее будет достигнут желаемый результат.

Альтернативные методы лечения онкологии