комплексная реабилитация детей-инвалидов с дцп - Динамическая ЭлектроНейроСтимуляция

Информационно-демонстрационный центр развития ДЭНС-терапии
поиск по сайту
Перейти к контенту

Главное меню:

ПРИМЕНЕНИЕ
Комплексная реабилитация детей-инвалидов с ДЦП.
(Клиническое применение аппаратов ДЭНС выпуск №5)
Клинический обзор И.П. Федотовой, Краевое государственное бюджетное учреждение «Комсомольский-на-Амуре реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями», г. Комсомольск-на-Амуре, Россия.
 
Структура учреждения
Распределение детей с ДЦП по возрасту
структура детского центра
Возраст (лет)Число детейВ процентах
0-7
7228
7-14
9236
14-18
9236
Всего детей
256100
Предметом данной публикации является отражение роли комплексной реабилитации в нашем центре детей-инвалидов с ДЦП. В структуре неврологических заболеваний детский церебральный паралич занимает первое место. Всего на учете в центре стоит 256 детей.
Детский церебральный паралич развивается вследствие поражения головного мозга внутриутробно, в родах и в период новорожденности. В основе клинической картины детского церебрального паралича лежат двигательные расстройства, формирующиеся по типу параличей и парезов, реже гиперкинезов, а также различные поражения речи и психики. Реабилитацию получают следующие формы ДЦП: спастическая диплегия, спастическая гемиплегия, двойная гемиплегия, гиперкинетическая форма и другие. Существует правило: чем раньше начато лечение ДЦП (имеется в виду возраст ребенка), тем лучше прогноз в плане социальной адаптации ребенка.
Из таблицы видно, что с ДЦП детей больше с 7 лет до 18 лет.
Из 256 детей 43 человека составляют «колясочники» или дети, которые сами не могут передвигаться. Этим детям реабилитация проводится специалистами центра в домашних условиях, в некоторых случаях пациентов перевозят в центр на нашем автомобиле.
В нашем центре основным правилом является комплексное лечение и преемственность ведения пациентов с ДЦП. Главный принцип при составлении программы - индивидуальность. Курсы лечения по 14-20 дней, повтор через 14 дней или 1-2 месяца. Дети раннего возраста (с 0 до 3 лет)  получают различные виды лечения практически непрерывно. Очень хорошие результаты мы получили при комплексном назначении следующих процедур:
 массаж, лечебная физкультура и озокеритолечение, кислородотерапия;  массаж и лечебное плавание, кислородотерапия;  массаж и ДЭНС-терапия;
 ДЭНС-терапия (как монотерапия);   гидромассаж и лечебная физкультура, кислородотерапия;  массаж и «костюмы Адели», кислородотерапия;    массаж, физиолечение и лечебная физкультура, кислородотерапия;  лечебное плавание (гидрокинезотерапия).
Метод ДЭНС-терапии применяется как в комплексе с другими методами, так и в качестве монотерапии. За 2011 и 2012 гг. курсы чрескожной динамической электронейростимуляции получили 37 детей. Преимущества этого метода — безопасность, возможность эффективного воздействия на любой очаг патологии, практическое отсутствие противопоказаний. Это очень важно в лечении детей с ДЦП при сочетании у них различных уровней поражения нервной системы и сопутствующих патологических процессах и осложнениях.
Применялись аппараты ДиаДЭНС-Т и ДиаДЭНС-ПК по классическим методикам, описанным в руководстве по практическому применению ДЭНС. Многим детям при проведении процедуры обязательно обрабатывали область ягодиц в режиме «Терапия», 77 Гц, в течение 1-3 мин. Продолжительность одной процедуры 35-40 мин., при применении двух аппаратов (бимануальная методика) - 20 мин. За год дети получали 4-6 курсов с интервалом 1-2 месяца.
Наилучшие результаты получены при комплексном лечении ДЦП: массаж, ЛФК и ДЭНС-терапия. Два ребенка стали ходить после двух курсов указанного комплекса, пятеро детей стали самостоятельно передвигаться после четырех курсов.
У всех детей отмечались положительные сдвиги в интеллектуальном развитии, улучшение поведенческих реакций. Главное то, что у всех отмечается улучшение функциональной активности опорно-двигательного аппарата: уменьшение болевых синдромов, увеличение объема движений, возрастание физической активности.
Большое значение в центре уделяется обучению родителей методикам массажа, лечебной физкультуры, работе с ДЭНС-аппаратами для улучшения состояния ребенка, улучшения качества жизни. С этой целью все медицинские сестры и врачи отделения проводят обучающие беседы с родителями и другими родственниками наших пациентов.
Выводы
1. Наиболее высокие положительные результаты у детей с ДЦП были получены при применении аппаратов ДЭНС.
2. При включении в любой реабилитационный комплекс ДЭНС-терапии удается получить значительное улучшение функционального состояния ребенка. 
З. Для получения значительного улучшения состояния детей с ДЦП необходимо проводить комплексную реабилитацию с применением ДЭНС-аппаратов не менее 4-5 раз в год и не менее 2-3 лет подряд.
4. Необходимо обучать родителей работе с аппаратами ДЭНС.
5. Комплексное проведение нескольких процедур, их регулярность и индивидуальность способствует повышению эффективности реабилитации пациентов с ДЦП.
Все вышеизложенное помогает социальной адаптации наших пациентов.

Клинические случаи реабилитации при ДЦП.

Клиническое наблюдение Е.А. Тарасовой, врача-терапевта детской поликлиники,
г. Лысьва, Пермская область, Россия.

Клиническое наблюдение О.А. Жмыховой, ст. Каневская, Краснодарский край, Россия.

Н.Г. Никитина, руководитель благотворительного детского правозащитного фонда «Анастасия»,
г. Каменск, Ростовская область.

Клиническое наблюдение врачей Н.Г. Лисецкой, С.А. Семашко, А.А. Васильевой,
Приморский институт вертеброневрологии и мануальной медицины, Владивосток.

Клиническое наблюдение врачей З.Т. Раевской, Н.В. Верговской,
Областная детская многопрофильная больница, Николаев, Украина.

Клиническое наблюдение врачей Н.Г. Лисецкой, С.А. Семашко,
Приморский институт вертеброневрологии и мануальной медицины, Владивосток.

 
Назад к содержимому | Назад к главному меню