дэнс в комплексном лечении остеохондроза позвоночника - Динамическая ЭлектроНейроСтимуляция

Клинические наблюдения Т.Л. Альшанской,

главного врача МУЗ "Топчихинская ЦРБ", Алтайский край, 2011г.

Пациент Р.,63 года.

Остеохондрозом поясничного отдела позвоночника страдает более 10 лет, отмечал резкие обострения до 2008г. В последнее время обострения участились. Последнее обострение в течение 10 дней, связывается с физической нагрузкой. Пациент находился на стационарном лечении в неврологическом отделении центральной районной больницы с 14.06.2010г. по 02.07.2010г. Поступил с жалобами на интенсивную боль в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией по ходу седалищному нерва (правый тазобедренный сустав, задненаружная поверхность правой ноги), чувство онемения правой конечности, боль усиливалась при движении, наклонах, ходьбе.

Неврологический статус: патологии со стороны черепно-мозговых не выявлено. Поясничный лордоз сглажен. Значительное ограничение движений в поясничном отделе позвоночника. Положительные симптомы посадки и Ласега (справа 30 град.). Сухожильные и периостальные рефлексы справа снижены.

Диагноз: остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Хроническое рецидивирующее течение обострения. Мышечно-тонический синдром. Болевой синдром. Грыжа диска L5-S1. НФП 1 ст., НДФ поясничного отдела. ОАК, ОАМ, флюорография органов грудной клетки, ЭКГ – без патологии. Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника. Заключение: остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Рентгенограмма тазобедренных суставов. Заключение: суставные поверхности ровные, четкие, суставные щели обычной величины, патологии не выявлено.

Проведено лечение: анальгетики, миорелаксанты, сосудистые препараты, ноотропы, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), витамины, физиолечение. Выписан на амбулаторное долечивание с сохраняющимся болевым синдромом, полная ремиссия не достигнута. Предложен курс аппаратом ДиаДЭНС-Т.

Методика ДЭНС.

За 30 минут до сеанса на кожу наносили крем «Малавтилин».

1-й день.

1) ППЖ (место выхода седалищного нерва справа), частота 200Гц, комфортная мощность, 20 минут.

2) область левого тазобедренного сустава в режиме «Тест».

3) пояснично крестцовая зона с частотой 77Гц, комфортная мощность, 20 минут.

В первый день, учитывая интенсивность боли, проведено 3 сеанса с интервалом 1,5 часа.

2-й день.

1) ППЖ (место выхода седалищного нерва справа), частоты: 200, 140, 77, 60 и 20 Гц чередовались по 10 минут.

2) Симметричная зона слева – режим «Тест», 5 минут3) пояснично-крестцовая зона – частота 77 Гц, 20 минут.

Проведено три сеанса в течении дня.

3-й день.

Появилась положительная динамика, в первой половине дня боль практически не беспокоила, во второй половине дня (к вечеру) отмечалась слабая боль с иррадиацией в правую ногу.

1) ППЖ – частота 77 Гц, 30 минут.

2) симметричная зона слева – режим «Тест», 5 минут.

3) пояснично-крестцовая зона – частота 77 Гц, 20 минут.

4) боковая проекция печени частота 60 Гц, 5 минут.

Проведено два сеанса в течении дня, утром и вечером. Начиная с 4-го дня пациент боли не отмечал, жалоб не предъявлял, чувствовал себя хорошо. ДЭНС-терапия с 4-го по 9-й день: сеансы проводились 1 раз в день по схеме 3-го дня, через два дня чередовались боковая проекция печени 60 Гц, кишечник 77 Гц, по 5 минут. С 10-го дня проводилась обработка стоп частотами 200, 140, 77, 60 Гц при мощности до 20 у.е. по 3-5 минут на каждой частоте, курс 7 дней.

После проведенного лечения жалоб нет. Отмечен регресс болевого и вертеброгенного синдромов. Симптомы Ласега и посадки отрицательные, пальпация паравертебральных точек в поясничном отделе позвоночника безболезненная, движение в поясничном отделе в полном объеме безболезненные. Достигнута стойкая ремиссия. Пациент выписан и ведет активный образ жизни.

Клинические наблюдение врача Т.Л. Серебряковой, г. Пермь, Россия.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.