дэнс при суставном синдроме - Динамическая ЭлектроНейроСтимуляция
Главное меню:
- ОПИСАНИЕ ДЭНС
- ДЭНС-терапия
- противопоказания
- ЛИТЕРАТУРА
- ОТЗЫВЫ
- КАТАЛОГ
- КОНТАКТЫ
- ПРИМЕНЕНИЕ
ПРИМЕНЕНИЕ
Динамическая электронейростимуляция при суставном синдроме.
(Клиническое применение аппаратов ДЭНС выпуск №5)
Клиническое наблюдение В. Н. Стрижака, г,Новосибирск, Россия.
На
любом этапе развития суставной патологии основная причина, значительно
нарушающая самочувствие и снижающая качество жизни, это болевой синдром. Особую
актуальность данная тема приобретает в связи с увеличением продолжительности
жизни. Согласно исследованиям, патология суставов у лиц старше 40 лет
обнаруживается в 50% случаев, а после 70 лет у 90% населения.
Деформирующий
остеоартроз (ДОА) является наиболее распространенной причиной болей в суставах.
В последние годы отмечается интерес к чрескожной электронейростимуляции (ЧЭНС).
Кроме анальгетического действия, ЧЭНС оказывает спазмолитический,
противовоспалительный, трофикостимулирующий и другие лечебные эффекты, что
допускает ее использование не только при болевых синдромах, но и при
комплексном лечении многих заболеваний.
Существует
ряд работ, показывающих эффективность такой разновидности ЧЭНС, как
динамическая электронейростимуляция (ДЭНС), для проведения противоболевой
терапии в условиях лечебных учреждений при поражении коленных суставов и болях
в нижней части спины [1, 2].
Целью
данной работы являлась оценка эффективности противоболевой терапии аппаратом
ДиаДЭНС-ПКМ у пациентов с болью в спине и суставах.
Под
наблюдением находилось 10 человек: 3 мужчин и 7 женщин в возрасте от 59 до 85
лет. После ознакомительного сеанса большинство из них приобрели аппарат ДиаДЭНС-ПКМ
в личное пользование (70%), а остальные работали аппаратами, предоставленными
на время исследования. Каждый работал самостоятельно у себя в домашних условиях
при моем консультативном участии как по телефону, так и при личном наблюдении.
Для
оценки болевого синдрома применялась визуально-аналоговая шкала боли (где за 0
баллов принимается полное отсутствие боли, а за 10 баллов - максимально
выраженная боль).
Методика ДЭНС
Выбор
зон для аппаратного воздействия осуществлялся в соответствии с локализацией
боли и сопутствующими жалобами. У всех пациентов кроме заболевания суставов
была артериальная гипертензия, поэтому воздействие на все зоны проводилось при
минимальном уровне мощности (УМ-1). Сначала обрабатывали зону прямой проекции
жалобы (ППЖ) в режиме «Терапия» при частоте 140 Гц. Время воздействия определялось
индивидуально, в зависимости от того, как быстро наблюдалось обезболивание,
и в среднем составляло 20 минут. Затем
для усиления эффекта применяли режим «7710» в течение 10-15 минут. В этом же
режиме обрабатывали симметричную и сегментарную зоны, для усиления
обезболивания на сеансе мы применяли воздействие на АТ ушной раковины,
корреспондирующие соответствующие суставы в сочетании с АТ общего действия.
Результаты
проведенного лечения представлены в таблице.
Динамика
болевого синдрома на фоне ДЭНС.
| пол | лет | Локализация | Интенсивность боли но 10 балльной ВАШ | ||||
| до лечения | через 3 дня | через 7 дней | через 14 дней | ||||
| 1 | М | 68 | колено | 9 | 7 | 3 | 1 |
| 2 | М | 65 | плечо | 8 | 6 | 5 | 1 |
| 3 | М | 59 | поясница | 8 | 7 | 3 | 0 |
| 4 | Ж | 85 | колено | 9 | 7 | 5 | 2 |
| 5 | Ж | 77 | колено плечо | 9 | 8 | 6 | 1 |
| 6 | Ж | 85 | колено | 9 | 8 | 6 | 1 |
| 7 | Ж | 64 | колено | 8 | 6 | 4 | 1 |
| 8 | Ж | 61 | колено | 8 | 6 | 4 | 1 |
| 9 | Ж | 65 | колено | 8 | 6 | 4 | 1 |
| 10 | Ж | колено | 8 | 7 | 5 | 2 | |
Результаты
Из
таблицы видно, что наибольшее (до 40-60 % от исходного) снижение интенсивности
болевого синдрома происходило у подавляющего большинства пациентов через
неделю. Это согласуется с данными других авторов. К четырнадцатому дню полная
регрессия боли наблюдалась у одного пациента. В остальных случаях к концу
14-дневного курса отмечалось значительное уменьшение интенсивности боли до 1-2
баллов.
Все
пациенты отметили улучшение сна, стабилизацию артериального давления. Важно,
что у всех пациентов на фоне лечения не отмечалось ухудшения состояния, все
хорошо переносили процедуры.
Список литературы:
1. Akhmadeeva L. / low back
pain management: a pilot randomized placebo-controlled clinical trial for
dynamic transcutaneous electrical nerve stimulation // L. Akhmadeeva, N.
Setchenkova, B. Veystman, E. Abdrashitova, A. Bulgakova. - 13th Congress of the
European Federation of neurological societies/ European Jornal of Neurology 16
(suppl. 3) 55-334. - p. 307
2. Lesnyak O. Randomized
placebo-controlled trial on efficacy of dynamic electroneurostimulation in knee
osteoarthritis / O. Lesnyak, E. Kadochnikova, A.Vlasov // Jornal of
rehabilitation medicine. 2008.- NQ47 - p. 73-74.