Пациентка,
22 года
Диагноз: невропатия лицевого нерва слева,
острый период, фаза восстановления.
Жалобы при поступлении в стационар на
невозможность зажмурить левый глаз, надуть щеку, невозможно поднять брови,
перекос лица.
История болезни. Заболела остро 23.08.10
г. после перенесенного ОРВИ. Амбулаторное лечение без эффекта. Данный эпизод
впервые. Госпитализирована для проведения стационарного лечения.
Неврологический статус: зрачки D=S,
надбровный и корнеальный рефлексы слева abs, асимметрия глазных щелей, (+)
феномен Белла, (+) симптом ресниц. Мышечный тонус обычный , D=S. В позе
Ромберга устойчива.
Результаты лабораторных исследований: ОАК
без изменений, ОАМ без патологии; биохимия крови: сахар крови 4,4 ммоль\л,
холестерин 5,2 ммоль/л., креатинин 97 мкмоль/л, мочевина 4,81 ммоль/л; анализ
крови на RW, ВИЧ отрицательный. ЭКГ: Ритм синусовый, 75 в минуту, электрическая
ось сердца горизонтальная, умеренные изменения в миокарде.
Консультация отоларинголога: без
патологии.
Рентгенография височных костей: без
патологии.
Консультация офтальмолога: без патологии.